「生酮飲食」無害又能快速減肥？營養師提醒這五點，比低血糖跟抽筋代價更高

2.低血糖

雖然一般使用生酮飲食不太會有低血糖情況，但有服用降血糖藥物的糖尿病患者如果要嘗試生酮飲食，建議要先與醫師討論藥物是否需調整，因為降血糖的藥物劑量通常配合飲食中的碳水化合物攝取量，冒然減少或完全不攝取碳水化合物，可能有低血糖危險，不得不小心。

3.微量元素缺乏與酮流感  (keto flu)

執行生酮飲食的初期，可能產生類似感冒的症狀，疲倦、頭暈等，一般認為是因為生酮飲食不攝取各種榖類、根莖類及水果，很有可能造成一些微量元素缺乏，如維生素 C、鎂等。另外生酮飲食因體內醣份減少、造成水份在體內的含量減少，加上生酮利尿作用增加鎂、鈣、鉀等礦物質的流失，而容易造成電解質不平衡，甚至有抽筋的狀況。

4.酮疹  (keto rash)

部分人在執行生酮飲食時身體背部、胸口會嚴重騷癢並產生紅疹，反覆發作且會有色素沉澱，一般認為是「色素性癢疹」 (prurigo pigmentosa)，發生原因不明，有人認為是汗液中酮體濃度增加刺激皮膚造成的。通常增加碳水化合物的攝取會改善，當然，生酮飲食的執行就必須中斷。

5.長期執行安全性

大部份生酮飲食的研究為期 1-6個月，少數達到二年；目前尚無大型研究追蹤更長期使用生酮飲食的安全性，所以更長期效益與可能產生的副作用目前尚無定論。

減重一定要吃生酮飲食嗎？

2016年的一篇研究比較了各種常見的減重飲食，包括低熱量均衡飲食、低油飲食、低碳水化合物飲食、生酮飲食等，研究結果指出，只要控制總熱量攝取，每種飲食都可以達到減重的效果。而就筆者身邊朋友的分享，在執行生酮飲食初期，為了要能有效達到「生酮」，開始學習計算甚至秤重每餐吃的食物份量，計算自己吃的蛋白質、油脂和澱粉的比例，並使用試紙驗自己的尿酮、甚至是血液酮酸濃度，以確保自己飲食有達到「生酮」的效果，花費的心力令人佩服。

事實上，在學習任何一種飲食方式的過程中，最重要的是開始認識自己吃進的食物，為自己選擇增進健康的好食物，放下看似美味實則對身體有害的食物。挑選天然、富含營養素食物，如：富含維生素 A.C.E、異黃酮、花青素等天然抗氧化物質的食物；避免低營養、高熱量、高添加物的加工食物，如：糕餅、碳酸飲料、加工肉品等，是採取任何一種飲食方式都不變的原則。所以減重不一定要執行生酮飲食，前面提到，只要控制熱量攝取都可以達到減重的效果，尤其是在對生酮飲食沒有一定的瞭解冒然採用，反而有安全之虞。建議諮詢專業人員、瞭解並找出自己飲食的問題，選擇適合自己、可以長久執行的飲食方式，自然可以達到安全減重、健康享瘦的目標。

李佩芬營養師提醒錯誤使用生酮飲食可能會對身體造成各種副作用