醫生告訴您醫生是怎麼判斷心腦血管有沒有堵塞的

作為心血管醫生，判斷心腦血管是否堵塞就是基本功。

當然我們也不敢誇下海口說百分百能夠判斷準確，但幾乎所有的心腦血管堵塞都能夠判斷準確，除了個別癥狀不典型，檢查不敏感，不願意進一步檢查的。

第一，王醫生簡單和大家分享一下我是怎麼判斷心血管堵塞的:

1、患者有持續不緩解的心絞痛癥狀，胸痛、心前區疼痛、後背疼痛、咽部緊縮感、腹痛、牙疼等等，持續不緩解，或伴大汗，或伴噁心、嘔吐，頻死感等等。

2、第一時間做個心電圖，心電圖提示ST段弓背樣抬高，這個時候，我們基本可以確診血管堵塞了，並且需要當機立斷，是否溶栓或支架等再灌注治療。

3、如果溶栓治療，根據心電圖變化、心肌酶變化、癥狀情況來判斷血管是否打通；如果造影相對比較直觀。

4、如心電圖不典型，只是缺血或癥狀不典型，我們還需要心肌酶的支持，心肌酶成倍數的升高，有利於我們判斷血管是否堵塞。

5、臨床上還有部分慢性比閉塞血管，只能通過造影發現。